Inscriptions

Nom du cavalier

Prénom du cavalier

Adresse complète du cavalier

Problème(s) de santé et/ou allergie(s) (si rien à signaler, indiquer RAS)

Date de naissance

Numéro de téléphone de la personne responsable

Niveau du cavalier

Le cavalier dispose d'une assurance/licence (dans la négative, une assurance au prix de 5 €/semaine sera contractée pour le cavalier)

Oui

Non

Si le cavalier possède une licence LEWB, merci d'indiquer le numéro (sinon, indiquez -)

Choix du stage

Nombre de jours (sauf perfectionnement ado/adulte)

Indiquez les jours auxquels le stagiaire participera

Email de la personne de contact

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